Contenido médico revisado por Dr. Román Ballesteros Redondo Dermatólogo · Nº col. 462009018 · Última revisión: 08/08/2026
La alopecia areata es una enfermedad autoinmune que produce la caída del pelo en placas, habitualmente redondeadas y lisas. No es contagiosa, no se debe a una mala higiene y, a diferencia de las alopecias cicatriciales, no destruye el folículo: el pelo puede recrecer. En la unidad de tricología de dermaMER Instituto Médico Dermatológico, en Valencia, la diagnosticamos, valoramos su actividad y proponemos el tratamiento adecuado a cada grado, atendiendo también a su impacto emocional.
Qué es y cómo evoluciona
En la alopecia areata, el sistema inmunitario ataca de forma transitoria la base del folículo. Es no cicatricial: los orificios se conservan y el folículo mantiene la capacidad de producir pelo, aunque la probabilidad de repoblación baja cuando la enfermedad es muy extensa y de larga evolución. Por eso conviene acudir al dermatólogo en cuanto se detecte, para establecer un plan terapéutico cuanto antes.
Suele manifestarse como una o varias placas lisas y sin pelo, pero también puede afectar a la barba, las cejas, las pestañas o el vello corporal, y en las formas extensas dar lugar a una alopecia total o universal. No se conoce la causa exacta: hay predisposición genética y a menudo coexisten otras enfermedades autoinmunes. El estrés no es la causa, aunque puede actuar como desencadenante.
Ataque autoinmune
El sistema inmunitario ataca de forma transitoria la base del folículo.
Placas lisas
El pelo cae en una o varias placas redondeadas y lisas; puede afectar a barba, cejas o pestañas.
El folículo se conserva
No es cicatricial: los orificios se conservan y el folículo mantiene la capacidad de producir pelo.
Curso impredecible
Una placa puede repoblarse sola, mantenerse o crecer; el tratamiento precoz ayuda a frenarla.
Cómo lo diagnosticamos
El diagnóstico suele ser clínico, apoyado en la tricoscopia digital, que muestra signos característicos —puntos amarillos y negros, pelos en signo de exclamación— con los orificios conservados. Documentamos la extensión con fotografías de referencia.
Hay otras enfermedades capilares que se parecen mucho, por lo que es importante la valoración por un dermatólogo para un diagnóstico preciso y así poder establecer el tratamiento correcto. La analítica se solicita de forma dirigida y la biopsia queda para casos dudosos.
Tratamiento: opciones y límites
La decisión depende de la extensión, la edad, la velocidad de progresión y la repercusión emocional. Según el caso:
- Tratamiento antiinflamatorio infiltrado en la placa mediante mesoterapia, primera opción en la enfermedad localizada. Se realiza en consulta y puede requerir varias sesiones.
- Tratamiento dirigido por vía oral para las formas graves: hay opciones autorizadas en España, con respuesta en una parte de los pacientes y un control de seguridad específico.
Lo que el tratamiento no puede hacer
Ningún tratamiento elimina la predisposición autoinmune: la areata se controla, no se cura, y la repoblación no impide que aparezcan placas nuevas. No puede anticiparse si será completa, ni existe una prueba que prediga quién responderá. El tratamiento dirigido no consigue una respuesta suficiente en todos los pacientes, y suele necesitar mantenimiento.
La expectativa de tiempo también debe ser realista: la repoblación se valora en meses, no en semanas, y puede seguir aumentando después. Que un tratamiento tarde en hacer efecto no significa que esté fallando. Y si la pérdida correspondiera a una alopecia cicatricial, el folículo destruido no se recupera.
Cuándo consultar y tu primera consulta en dermaMER
Conviene consultar ante una o varias placas de aparición brusca, sobre todo si progresan deprisa, si se afectan amplias zonas, si se pierden cejas o pestañas o si el impacto emocional es importante.
En la primera visita recogemos cómo empezó, los episodios previos y la repercusión en tu vida. Exploramos cuero cabelludo, cejas, pestañas y uñas, proponemos una tricoscopia digital y medimos la situación de partida con fotografías. Después planteamos un plan según la gravedad.
Forma parte de nuestra medicina capilar en Valencia, con atención en castellano, inglés e italiano. Puedes conocer al equipo médico antes de tu visita.
Preguntas frecuentes sobre alopecia areata
¿La alopecia areata se cura?
Se controla, pero ningún tratamiento elimina la predisposición autoinmune. La repoblación es frecuente en formas localizadas y recientes; las recaídas, también.
¿Es contagiosa?
No. Es una enfermedad del sistema inmunitario, no una infección.
¿Se me va a caer todo el pelo?
Lo habitual es que no: una o varias placas. Las formas total y universal son minoritarias, y el riesgo es mayor si la pérdida es muy extensa, empieza pronto o afecta a las uñas.
¿Por qué me ha salido el pelo blanco en la placa?
Es habitual. El pelo que reaparece puede ser al principio fino o sin pigmento y recuperar grosor y color: no significa que el tratamiento no funcione.
¿Qué resultado puedo esperar del tratamiento?
Depende de la extensión y del tiempo de evolución. No puede anticiparse si la repoblación será completa, y se mide en meses.
¿El estrés la provoca?
No se conoce la causa exacta, y atribuirla solo al estrés es simplificar: puede coincidir con episodios de estrés, pero es autoinmune y con predisposición propia.
¿Puedo usar peluca, fibras o micropigmentación?
Sí. No modifican la enfermedad, pero ayudan en el día a día mientras se espera la respuesta al tratamiento.
¿La consulta por alopecia areata la cubre el seguro?
La consulta y el seguimiento suelen estar cubiertos, según compañía y modalidad. La tricoscopia digital y la mesoterapia quedan fuera y se abonan aparte. Consulta las compañías con las que trabajamos.
Consulta de tricología para la alopecia areata en Valencia
dermaMER Instituto Médico Dermatológico
Calle Timoneda 4, Bajo, 46008 Valencia
L-X 9:00–14:00 y 15:00–19:00 · J 10:00–14:00 y 15:00–19:00 · V 9:00–14:00
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